Здоровье

Кератоконъюнктивит – распространенное офтальмологическое заболевание, при котором поражается конъюнктива глаза, и частично затрагивается роговица. Конъюнктива представляет собой слизистую оболочку глазного яблока. Причины болезни разнообразны, и одна из них – аденовирусная инфекция.

Описание и симптомы

Аденовирусный кератоконъюнктивит – это острая инфекционная болезнь, при котором конъюнктива воспаляется. Заболевание одинаково распространено среди взрослого населения и детей, чаще возникает осенью и весной, когда повышается инфекционная заболеваемость.

Клинические проявления недуга возникают, как правило, через 1 неделю после заражения. Заболевание поражает один глаз, и затем затрагивает второй. Тяжесть течения конъюнктивита зависит от формы заболевания. Тяжелейшей считается пленчатая форма, при которой на поверхности глаза образуется тонкое наслоение, после удаления которого есть вероятность кровотечения.

Симптомы:

Аденовирусный кератоконъюнктивит

Отеки. Возникают в области век. Из-за отека глаз больного полностью не закрывается при моргании, постоянно слезится. Также отмечается сильное покраснение век. Одновременно возникает ощущение инородного тела в глазу, что усиливает выработку слезного вещества.Выделения. Аденовирусная инфекция провоцирует переход воспаления в гнойную форму. У пациента появляются характерные выделения из пораженного глаза, содержащие гной и сукровицу. Небольшие пузырьковые высыпания на слизистой оболочке – свидетельство фолликулярной формы кератоконъюнктивита.Светобоязнь. Воспаленный глаз намного резче реагирует на яркий свет. При воздействии световых лучей отмечается ухудшение остроты зрения, возникают слепые пятна, снижается резкость.Гиперемия. В области пораженного глаза увеличивается местная температура тканей. Такой симптом характерен именно для вирусного кератоконъюнктивита. Распространение инфекции приводит к развитию гиперемии на ткани щек, лба, носа.Боли. Болевой синдром в области воспаленного глаза – достоверный признак конъюнктивита. Однако данный симптом развивается не только при аденовирусной форме болезни. Глазная боль характерна для конъюнктивита любого происхождения, в том числе аллергической.

Клинические проявления и симптомы аденовирусного конъюнктивита проявляются через 7-8 дней после заражения, отличаются интенсивностью и выраженностью.

Механизм заражения и факторы риска

Рассматриваемая форма кератоконъюнктивита имеет вирусное происхождение. Инфекция передается через контактный или воздушно-капельный путь. Вирус попадает на поверхность глазного яблока во время чихания, кашля, протиранием глаз плохо вымытыми руками.

Читайте также:Сложный гиперметропический астигматизм у детей: описание симптомов, способов диагностики и лечения

Факторы риска:

Наличие острых инфекций. Считается, что причина аденовирусного конъюнктивита – инфекционные поражения дыхательных путей. Болезнь выступает в качестве осложнения фарингита и ларингита, вызванных вирусными микроорганизмами. Также заболевание глаз провоцируется менингитом, отитом, фронтитом, синуситом, гайморитом, пневмонией.Контакт с больным. Аденовирус передается воздушно-капельным путем, а потому легко попадает в организм другого человека. Регулярный контакт с больными ОРВИ приводит к заражению и дальнейшему развитию симптомов болезни.

Вирусные заболевания

Влияние низких температур. Воздействие холода на глаз создает оптимальные условия для размножения вирусов. Низкие температуры повышают чувствительность слизистой оболочки, а потому она становится подверженной поражению вредными микроорганизмами.Детский возраст. У детей иммунитет слабый, а потому заражение аденовирусной инфекцией протекает значительно легче. Сниженные иммунные способности организма – распространенный фактор, влияющий на развитие кератоконъюнктивита.Травмы. Травматическое воздействие на глазное яблоко снижает местный иммунитет, ухудшает выработку слезной жидкости, очищающей слизистую от микроорганизмов. Повышенный риск возникает при наличии открытых ран или больших гематом в области глаза, так как из-за застоя крови в пораженной области ускоряется размножение бактерий.Нарушение гигиены. Несоблюдение гигиенических правил повышает риск офтальмологических заболеваний. В большей степени это актуально для детей, которые часто трут глаза руками, даже после контакта с грязными предметами, животными, другими детьми. Распространенный фактор риска — попадание в глаза грязной воды или инородных предметов.Контактные линзы. При грамотной эксплуатации линз вероятность болезни низка. Однако неправильный уход повышает риск попадания инфекции. Необходимо своевременно менять очищающий раствор, не носить линзы после истечения срока годности, и не брать их грязными руками.

Аденовирусный кератоконъюнктивит возникает из-за вирусной инфекции, вызывающей воспаление на фоне благоприятных для патологии факторов.

Диагностические процедуры

Обращаться за помощью офтальмолога следует при появлении ранних симптомов болезни. За счет этого предотвращается дальнейшее развитие болезни, из-за которого поражается соседний глаз. Своевременная терапия исключает риск осложнений, наносящих существенный ущерб зрению.

Читайте также:От чего происходит эрозия роговицы глаза: последствия, симптомы, лечение, методы диагностики

Способы диагностики:

Осмотр глаз

Опрос больного. На приеме доктор изучает беспокоящие больного симптомы, сравнивая их с проявлениями, характерными для конъюнктивита. При этом, выяснить, является ли конъюнктивит аденовирусным путем изучения симптомов невозможно.Осмотр. Офтальмолог осматривает пораженный глаз больного. При осмотре отмечается степень отечности, наличие пленки или гнойных выделений, фолликулярных пузырьков. Также осматривается второй глаз, даже если он еще не был затронут болезнью.Мазок и посев. Представляет собой лабораторный способ исследования. У больного берется образец с пораженного воспалением глаза. Забранный материал используется для бактериологического посева, позволяющего подтвердить диагноз и выяснить какой формой вируса вызвана болезнь.Серологическое исследование. Метод применяется в период лечения для изучения степени эффективности. В процессе диагностики сравниваются образцы глазной жидкости пациента, взятые до и после терапевтических процедур.

Как правило, аденовирусный кератоконъюнктивит вызывается несколькими видами аденовирусных агентов. Сочетание нескольких типов микроорганизмов может привести к снижению достоверности исследования.

Таким образом, диагностика аденовирусного конъюнктивита производится с применением осмотров больного глаза и проведением лабораторного исследования микрофлоры.

Лечение и профилактика

Основа терапии аденовирусного кератоконъюнктивита – применение противовирусных препаратов. Симптоматическое лечение, как правило, не помогает, так как не способствует устранению причины болезни. В терапевтических целях назначаются противовирусные средства с широким спектром действия. Они эффективны по отношению к многим группам аденовирусных агентов, а потому быстрее устраняют источник воспаления.

Препараты, используемые при лечении:

Флоксал. Представляет собой противомикробное средство в форме капель и мази. Основное действующее вещество – офлоксацин. Препарат не противопоказан в детском возрасте. Во время беременности лекарство советуют не принимать из-за потенциальной опасности для плода.Полудан. Иммуностимулирующий препарат, применяемый при аденовирусной инфекции. Лекарство активизирует выработку интерферона в организме, за счет чего оказывает противовирусное действие. Назначается в форме глазных капель или же в виде инъекций в пораженную слизистую глаза. Препарат хорошо переносится и не вызывает побочные эффекты, ввиду чего не имеет противопоказаний.

Капли в глаз

Ганцикловир. Противовирусное средство широкого спектра, эффективен по отношению к аденовирусной инфекции, а потому применяется при кератоконъюнктивите. Для лечения в офтальмологии назначается в форме геля или в виде инъекций. Противопоказан во время беременности и в период грудного кормления. Прием иногда сопровождается побочными эффектами.Флореналь. Препарат нейтрализует вирусную инфекцию, провоцирующую воспаление конъюнктивы и роговицы. Выпускается в форме мази, которая помещается за пораженные веки. Препарат не противопоказан при беременности и в детском возрасте, однако прием совершается с разрешения офтальмолога.Теброфен. Препарат с противовирусным действием, используемый при вирусных офтальмологических заболеваниях. Назначается пациентам с кератоконъюнктивитом в форме мази для нанесения на веки. Длительное применение может спровоцировать аллергические реакции и дерматит.Альбуцид. Глазные капли, оказывающие противобактериальный эффект. Препарат характеризуется высокой проникающей способностью, за счет чего хорошо проникает в пораженные ткани, оказывая местное действие. Назначается при гнойных воспалениях конъюнктивы.

Читайте также:Синдром сухого глаза: лечение, препараты, диагностирование

Схема приема лекарств при лечении аденовирусного кератоконъюнктивита назначается индивидуально. При нарушениях секреции слезной жидкости дополнительно применяются растворы для увлажнения сухой слизистой оболочки глаза.

При правильном лечении выздоровление наступает в течение 2-4 недель, в зависимости от степени тяжести воспаления. В период терапии и после выздоровления важно соблюдать профилактические меры.

Правила профилактики:

Больной пользуется индивидуальными гигиеническими средствамиПомещение, где находится пациент, регулярно проветриваетсяПосле лечения глаза моются очищенной водойДотрагиваться до глаз грязными руками категорически запрещеноПри необходимости больной изолируется от окружающих

Заражение кератоконъюнктивитом нередко происходит в офтальмологическом кабинете. Ввиду этого, доктор должен использовать стерильные инструменты, пользоваться чистыми расходными материалами. В кабинете регулярно проводится уборка с использованием обеззараживающих моющих средств.

Аденовирусный кератоконъюнктивит не проходит самостоятельно, а лечится с помощью противовирусных препаратов в форме капель, мазей, реже инъекций.

Появление симптомов аденовирусного кератоконъюнктивита – повод для срочного визита к офтальмологу. Своевременное лечение позволяет вылечить пораженный инфекцией глаз за короткое время, избавиться от неприятных симптомов, исключить вероятность осложнения болезни.

Источник: vselekari.com