Эпилепсия входит в число самых тяжелых заболеваний. Основным проявлением патологии является эпилептический приступ, сопровождающийся тяжелыми судорогами. Болезнь часто протекает в тяжелой форме, что приводит к ограничению физических возможностей. Ввиду этого, больным эпилепсией присваивается определенная группа инвалидности.
Причины патологии
Часто больные эпилепсией внешне не отличаются от здоровых людей. Если судорожные припадки происходят редко, окружающие могут даже не подозревать о наличии такой болезни. Из-за этого факт периодического возникновения приступов не считается полноценным основанием для присвоения инвалидности.
Инвалидность присваивается в случаях, если внезапный судорожный припадок привел к возникновению опасной ситуации при выполнении пациентом профессиональной деятельности. При этом, опасности подвергается больной и окружающие его люди.
В группу риска входят:
Серьезная патология — эпилепсия
- Профессии, чья деятельность связана с работой на высоте, в воде, предусматривает применение сложных механизмовРаботники сферы химической промышленностиСотрудники силовых структур и военныеПациенты, занимаемые высокие должности в государственных органах или крупных предприятиях
Такие случаи считаются исключительными, так как в большинстве случаев люди, страдающие эпилепсией, не имеют возможность работать на потенциально опасных предприятиях. Однако инвалидность при эпилепсии присваивается в случаях, если из-за припадков больной утратил способность заниматься профессиональной деятельностью.
Инвалидность признается в ситуациях, при которых больной не может работать по профессии из-за потребности регулярного приема лекарственных средств, систематического посещения доктора, проведении дорогостоящих диагностических процедур.
Поводом для назначения группы инвалидность является наличие серьезных осложнений. В их число входят патологии, при которых пациент не может самостоятельно ухаживать за собой, принимать пищу. Инвалидность присваивается при наличии тяжелых физических травм, психических нарушений, неконтролируемых изменений поведения, паралича.
Кроме этого, инвалидность при эпилепсии у ребенка присваивается при выявлении задержек развития, нарушений слуха или зрения.
В целом, выделяются различные причины инвалидности при эпилепсии, связанные с ограничением возможностей больного.
Диагностические процедуры
Решение о присвоении группы инвалидности принимается медико-социальной экспертизой. Чтобы попасть на такую экспертизу, пациенту необходимо пройти ряд диагностических процедур.
Читайте также:Расстройство личности, реакция армии на данное отклонение
Показаниями для проведения диагностики являются:
Опрос больного
- Наличие профессиональных противопоказанийСистематическое развитие припадковНаличие тяжелых осложнений эпилепсииТяжелые побочные эффекты при приеме противоэпилептических лекарствЗадержки развития у детейОтсутствие эффекта после хирургической терапии
При легких формах эпилепсии возможен отказ от проведения экспертизы. Это связано с отсутствием у пациента отягчающих факторов, оказывающих существенное влияние на качество жизни. Инвалидность, как правило, не присваивают лицам, у которых припадки возникают редко, не сопровождаются параличом. У таких пациентов отсутствуют затруднения в повседневной жизни, вызванные болезнью, нет противопоказаний к профессиональной деятельности. Также экспертной оценке не подвергаются больные эпилепсией, у которых наблюдается длительная ремиссия после специального лечения.
Диагностика перед экспертизой требуется для получения подробной информации о состоянии пациента. Обследование предусматривает многочисленные лабораторные и аппаратные методы.
В их число входят:
Анализы крови
- Общий анализ кровиОбщий анализ мочиТомография головного мозгаПсихиатрическое обследованиеЭнцефалографияОфтальмологические обследования
Результаты диагностики приводятся в заключениях, которые в дальнейшем рассматриваются экспертной комиссией при принятии решения о присвоении инвалидности. Помимо вышеперечисленных процедур иногда требуется вспомогательная диагностика. Направление на обследование и дальнейшую экспертизу выписывает лечащий врач.
В целом, диагностика для установления инвалидности включает комплекс процедур, необходимых для получения точной клинической картины конкретного пациента.
По каким критериям присваивают инвалидность
Инвалидность устанавливается с учетом большого количества критериев. К ним относятся не только физическое и психическое состояние больного, но и социальное положение, особенности профессиональной деятельности.
В число основных критериев входят:
- Характер приступов. На экспертизе учитывают частоту возникающих у больного судорожных припадков, их интенсивность. Обращается внимание на длительность приступов.Психическое состояние. В тяжелых случаях больные эпилепсией страдают тяжелыми психическими расстройствами, нарушениями интеллектуального развития, из-за которых трудоспособность и жизнедеятельность в целом ограничиваются. При наличии таких осложнений присваивается инвалидность.
Инвалидность эпилептика
Эпилептический статус в анамнезе. Эпилептический статус представляет собой патологическое явление, при котором происходит поочередное появление приступов в течение определенного промежутка времени. В среднем, патология длится 30 минут. Пациент в этот период находится в бессознательном состоянии. Наличие статуса повышает возможность травмы, а также часто приводит к тяжелым осложнениям, из-за чего является поводом для присвоения инвалидности.Эффективность терапии. В некоторых случаях систематический прием противоэпилептических препаратов позволяет пациенту на длительное время избавиться от припадков и жить полноценной жизнью. Из-за этого инвалидность не устанавливается. При тяжелом течении эпилепсии, когда медикаментозная или хирургическая терапия не оказалась эффективной, присваивают группу инвалидности.Двигательные нарушения. Важным критерием при установлении инвалидности является наличие поражений двигательной системы. При тяжелом течении патология сопровождается частичным или полным параличом конечностей, что существенно ограничивает возможность больного. Учитывается степень тяжести симптоматики.Побочные эффекты при лечении. При принятии решения о присвоении инвалидности берется во внимание общее состояние больного. Нередко оно ухудшено из-за систематического приема противоэпилептических лекарственных средств.Задержки развития. В детском возрасте эпилепсия провоцирует нарушения в процессе развития, из-за которых ребенок не имеет возможности нормально учиться и взаимодействовать со здоровыми детьми. Обучение производится в специальных реабилитационных центрах. В обязательном порядке присваивается инвалидность.
Читайте также:Какие таблетки от страха и тревоги предлагает стационарная и народная медицина в решении проблем
Кроме этого, в число критериев входят предполагаемые причины развития эпилепсии, сопутствующие хронические или острые болезни, возраст пациента. Во время экспертизы проверяется законность и достоверность полученных медицинских заключений. Для получения инвалидности пациенту необходимо также иметь документальные свидетельства о каждом эпилептическом приступе.
В целом, при установлении инвалидности учитывается множество факторов, оказывающих влияние на жизнедеятельности больного.
Группы инвалидности
При эпилепсии может присваиваться любая группа инвалидности, так как последствия патологии отличаются степенью ограничения возможностей больного. В детском возрасте деление на группы не осуществляется. Ребенку присваивают инвалидность с детства и данный статус сохраняется до совершеннолетия. После этого требуется прохождение комиссии.
У взрослых выделяют 3 группы:
Стадии инвалидности
Первая. Характеризуется тяжелыми нервными нарушениями, обширными параличами, выраженными психическими нарушениями, в том числе сопровождающимися неадекватным поведением. Пациент полностью утрачивает или с детства не приобретает навыки, необходимые для самостоятельной жизни. При этом частота возникновения приступов и их интенсивность может быть любой. Пациенты с первой группой инвалидности не имеют возможности заниматься обучением или профессиональной деятельностью.Вторая. Характеризуется систематическим (не менее 4 раз в месяц) развитием обширных судорожных припадков. Менее выраженные судороги возникают у больных по несколько раз в течение дня. От 2 раз в месяц возникают тяжелые психомоторные нарушения, эпилептический статус. Больные эпилепсией со второй группой инвалидности имеют возможность заниматься профессиональной деятельностью, однако это возможно только в специальных условиях.Третья. Присваивается пациентам, у которых возникает не более 3 генерализованных приступов в месяц. Судорожные припадки, не сопровождающиеся потерей сознания, возникают не более 4 раз в день. Эпилептический статус не возникает или же проявляется не чаще чем раз в 6 месяцев. Психические изменения слабовыраженные или полностью отсутствуют, ввиду чего пациент имеет возможность обслуживать себя самостоятельно, работать обучаться.Читайте также:Неврит тройничного нерва, симптомы, причины заболевания, методы диагностики и терапии
Необходимо отметить, что первая группа инвалидности не может быть назначена во время первой экспертизы. Присвоение осуществляется только в случае, если до этого у пациента уже была вторая или третья группа. При этом, учитывается эффективность терапевтических процедур. Третью группу присваивают исключительно тем пациентам, у которых эффект лечения отсутствует более 5 лет.
Инвалидность присваивается на срок, который составляет 5 лет. После этого требуется повторное прохождение обследования и комиссии.
Таким образом, выделяют 3 группы инвалидности, которые отличаются степенью тяжести состояния больного, наличием функциональных ограничений.
Эпилепсия – неврологическое заболевание, которое часто приводит к ограничению физических возможностей пациента. В таком случае больного направляют на обследование и экспертизу, во время которой определяется и присваивается группа инвалидности.
Источник: