Одним из основных осложнений инфаркта считается аневризма сердца. Развитие патологии случается у людей, перенесших приступ ишемического некроза сердечных тканей. При терапии инфаркта важно не только сохранить жизнь пациента при обострении болезни, но и своевременно начать борьбу с его последствиями. Пожалуй, среди всех осложнений некроза миокарда наибольшее внимание следует уделить аневризме сердца. Подробней о природе этой патологии, правилах ее диагностики и терапии поговорим сегодня.
Пару слов об аневризме сердца и природе ее развития
Удивительно, но осложнение многих сердечных патологий, представленное инфарктом миокарда, также способно осложняться. На словах, конечно, тавтология, но на деле подобное явление представляет огромную опасность для здоровья и жизни любого человека. Как было отмечено выше, сегодня поговорим об аневризме сердца, которая практически всегда представляет собой следствие перенесенного инфаркта.
Аневризма сердца
Природа аневризмы настолько специфична, что ее появление без поражения тканей миокарда наблюдается крайне редко. Если судить по официальной медицинской статистике, лишь в 3 случаях из 100 патология имеет другой генез болезни. Например, спровоцировать ее появление могут заражение сифилисом или туберкулез.
С точки зрения анатомии, аневризма сердца – это неестественный дефект в сердечной мышце. Проявляется он в виде выпячивания истонченной стенки сердца в одну из сторон. Такое нарушение не является нормой для сердечного аппарата человека, поэтому требует качественной и своевременной терапии. В противном случае, осложнения патологии не заставят себя ждать. Опасность аневризм сердца очень высока, так как при обострении болезни часто констатируется смерть больного. Происходит это по причине опаснейшего тромбоза или разрыва стенки, имеющих место при отсутствии лечения недуга.
Причины патологии
Наверное, каждый читатель настоящей статьи уже понял главную причину аневризмы. В 97% всех клинических ситуаций с данной болезнью ее развитие происходит из-за перенесенного больным инфаркта миокарда. При иных обстоятельствах аневризма сердца развивается очень редко, являясь следствием:
- заражения сифилисомтуберкулезаврожденной аномалии сердечной мышцытравм грудинысерьезных инфекций организма
Факторов предрасположенности к развитию болезни довольно-таки много. Основными из них считаются:
Постоянные стрессы
- частые стрессы и депрессиикурениеалкогольная и наркотическая зависимостислабое сердечное здоровьеинтенсивные занятия спортомлишний вессидячий образ жизни
Естественно, исключительно из-за факторов предрасположенности появление аневризмы невозможно. Патология и вправду серьезная, поэтому для ее формирования требуется большая движущая сила. Рассмотренные ранее инфаркты, сифилисы и туберкулезы являются таковой. При отсутствии данных причин риски развития аневризмы близки к нулю.
Читайте также:Симптомы варикоза малого таза: как их вовремя распознать?
Классификация аневризм сердечной мышцы
Из-за высокой опасности аневризма сердца активно изучалась и до сих пор изучается в медицине. За период изучения патология получила множество классификаций. Основные виды недуга рассмотрим в настоящей статье.
Начнем, пожалуй, с классификации аневризм по параметру их происхождения. Здесь выделяют:
Истинную аневризму, являющуюся следствием инфаркта и других патологий организма.Ложную аневризму, которая развивается по причине травм сердца (удары, ранения и т.п.).Расслаивающуюся аневризму, развитие которой связано с врожденными или приобретенными дефектами сердечного аппарата.Врожденную аневризму, зарождающуюся у человека еще в утробе матери.
По типу течения и определенным особенностям развития классификация аневризмы делится на три основных вида. В современной медицине патологию подразделяют на:
Виды аневризмы
Острую форму, которая зарождается очень быстро — в течение 1-2 недель после появления провоцирующего фактора, например, после перенесенного инфаркта.Подострую форму, имеющую место при развитии порока с выпячиванием стенки в течение 1-2 месяцев.Хроническую форму, развивающуюся в более длительные периоды – от 2-3 месяцев.
Не менее важной классификацией считается та, что реализуется по характеру поражения сердца. В зависимости от типа выпячивания сердечной стенки различают:
Мышечные аневризмы, встречающиеся чаще всего и являющиеся следствием дефекта мышечных тканей сердца.Фиброзные аневризмы, которые отличаются отсутствием дефектов мышечных структур. Как правило, данный вид патологии развивается из-за инфекционных патологий по причине воспаления тканей сердца.Фиброзно-мышечные аневризмы, имеющие место и при мышечном поражении стенки, и при воспалительном процессе в таковой. Встречаются такие патологии крайне редко.
По остальным параметрам подразделение аневризм осуществляется исключительно в профессиональной среде кардиологов. Для общей информации и получения базовых знаний о болезни достаточно рассмотрения отмеченных выше классификаций. Учитывая это, продолжим изучение аневризмы сердца в более важных и значимых векторах.
Симптомы и диагностика болезни
Аневризма проявляется у людей характерным образом для заболеваний сердечно-сосудистой системы. Диагностировать ее наличие исключительно по проявляемым симптомам невозможно, поэтому при малейших подозрениях на развитие патологии лучше не медлить и обратиться за помощью к специалистам.
Косвенно, указывать на развитие аневризмы могут такие проявления как:
- появление одышкипостоянная слабостьповышение уровня утомляемостинеобъяснимые скачки температуры теланарушение ритма сердцабеспричинные потери сознанияболи или иной дискомфорт в грудиголовные боли и головокружения
Сильная одышка
Помимо этого, важно тщательно проанализировать сложившиеся обстоятельства. Не забывайте, что аневризма развивается по определенному спектру причин. Если ни один фактор, способный спровоцировать недуг, конкретно к вашей ситуации не применим, то с большей долей вероятности развивается иное нарушение в работе сердца.
Читайте также:Регургитация трикуспидального клапана 1-й степени: причины возникновения и способы лечения
Вне зависимости от особенностей вашего случая при появлении отмеченных симптомов желательно пройти полноценное обследование в поликлинике. Выявление аневризмы сердца и других патологий органа осуществляется в следующем порядке:
Сбор анамнеза, реализуемый через беседу обследуемого лица с кардиологом.Проведение анализов крови, способных указать на воспалительные процессы в сердечной мышце.Организация профильных обследований сердечно-сосудистой системы. Как правило, назначаются ЭКГ и ЭхоКГ. В качестве дополнения к основным исследованиям могут использоваться рентгенография грудной клетки, магниторезонансная томография и ангиография коронарных артерий.
По итогу комплексной диагностики больному ставится диагноз, подтверждающий или опровергающий факт развития аневризмы. Для лечения данной патологии обследование играет важнейшую роль, поэтому игнорировать его недопустимо и желательно провести как можно раньше при подозрениях на аномалии сердечной стенки. Такой подход снизит риски непредвиденного осложнения болезни и появления соответствующих последствий.
Лечение
Специфика аневризмы сердца такова, что лечить данную патологию возможно только хирургическим путем. Медикаментозная нормализация состояния стенки нереальна, по крайней мере, на настоящем этапе медицинского развития. Проводимая диагностика аневризмы очень важна, так как определяет степень тяжести недуга и необходимость оперативного вмешательства. Как правило, с операцией при аневризмах сердца не медлят, ибо риски течения такой патологии колоссальны.
Единственный случай, который предполагает некоторые замедления в плане проведения операции – это высокая слабость организма больного. Так, при недавно перенесенном инфаркте и сформировавшейся аневризме проводить хирургическое вмешательство крайне опасно. В подобных ситуациях велики риски гибели больного. Сначала важно стабилизировать состояние пациента при помощи специальных медикаментов, и уже после этого начать хирургическую терапию проблемы.
Непосредственно избавление от аневризмы осуществляется в следующем порядке.
В первую очередь больного тщательно обследуют. Очень важно определить:
- характер и вид патологиистепень ее тяжестиобщее состояние пациента
При отсутствии противопоказаний сразу же после обследования назначается дата операции.
До хирургического вмешательства проводится активная подготовка больного с участием медицинских работников. В процессе самой операции выпячивание стенки устраняется. Сегодня это возможно за счет:
Хирургическое вмешательство
- полимерных методик хирургииудаления пораженных тканей мышцысентопластикиушивания пораженной стенкиаортокоронарного шунтирования
Окончательный формат вмешательства определяет профессиональный кардиолог для конкретного больного в индивидуальном порядке.
Читайте также:Синусовая брадикардия: норма или патология? Как понять, когда обращаться к врачу
После проведения операции реализуются мероприятия по восстановлению. В восстановительный период больному требуются:
Кислородная терапия.Прохождение медикаментозного курса с применением гликозидов, антикоагулянтов и гипотензивных препаратов.Профилактика патологий сердца, заключающаяся в отказе от вредных привычек, коррекции рациона и принятии подобных мер.
Терапия аневризмы сердца – это комплексное мероприятие, которое не сводится лишь к проведению операции. Устранение выпячивания сердечной стенки не является залогом дальнейшей жизни больного, поэтому крайне важен период восстановления. Нередко он затягивается на несколько лет, по истечению которых врачи уже могут констатировать выздоровление пациента.
В любом случае, исключать риски повторной аневризмы или развития других проблем с сердцем после операции не стоит. Минимизировать таковые несложно. Обычно хватает соблюдения всех советов лечащих докторов и не игнорирования периодических обследований в поликлинике.
Прогноз терапии и профилактика недуга
Прогноз лечения аневризмы может быть как благоприятным, так и неблагоприятным для больного. Многое зависит от того, насколько оперативно удалось диагностировать аномалию в сердечной структуре. При своевременном и адекватном лечении болезни на полное излечение рассчитывать можно вполне. В остальных случаях прогноз неблагоприятный. К сожалению, встречается он довольно-таки часто.
Осложнение инсульта
Большинство людей, перенесших инфаркт или имеющих другой фактор предрасположенности к аневризме, запускают течение патологии. Поздно диагностированное выпячивание стенки или же откровенное игнорирование болезни влекут за собой самые страшные последствия. Основными осложнениями аневризмы являются:
- тромбоэмболические нарушения и тромбозы в сердечно-сосудистой системеприступ инсультапочечный инфарктразвитие гангренповторный инфаркт миокарда
Отмеченные последствия провоцируют внутренние кровоизлияния и разрыв мышцы, в итоге человек умирает. Не допустить подобного стечения обстоятельств поможет только своевременное и качественное лечение проблемы.
Помимо этого, немаловажный аспект в избавлении от аневризмы – это профилактика. Организуется она либо при предрасположенности к развитию патологии, либо после ее излечения. Ничего сложного в профилактических мерах нет. Достаточно:
Периодически обследоваться в поликлинике.Принимать все препараты, назначенные кардиологом.Отказаться от вредных привычек.Вести здоровый образ жизни.Придерживаться принципов правильного питания.Ограничиваться от частых физических и психоэмоциональных нагрузок.
Пожалуй, на этой ноте наиболее важная информация по теме сегодняшней статьи подошла к концу. Как видите, аневризма сердца – очень опасная патология, игнорировать наличие которой недопустимо. Надеемся, представленный материал помог всем читателям разобраться с сущностью данной болезни и принципами ее терапии. Здоровья вам и удачного лечения всех патологий!
Источник: