Маточный эндометриоз – распространенная патология, которая встречается у женщин репродуктивного возраста. Такая болезнь не представляет опасности для здоровья, и в большинстве случаев успешно лечится с помощью современных методов. Однако известно, что эндометриоз может влиять на способность к оплодотворению, а также на дальнейшую беременность.
Эндометрий и его функции
Развитие оплодотворенной яйцеклетки происходит в полости матки. Орган покрыт эндометрием – слоем ткани, который состоит из эпителиальных клеток, имеет много кровеносных сосудов, а также содержащий соединительные клетки.
Эндометрий
Главная функция эндометрия заключается в том, что слой поддерживает внутри матки оптимальные условия для развития плода. Эпителиальные ткани, а также кровеносные сосуды участвуют в формировании плаценты, необходимой для обеспечения питательных веществ и кислорода будущему ребенку, поддержания жизненно важных функций.
Помимо этого, эндометрий препятствует образованию спаек между маточными стенками. Когда беременность отсутствует размеры матки незначительны, из-за чего стенки органа касаются друг друга. При наступлении беременности и имплантации происходит постепенно растяжение матки, которое обеспечивается за счет эластичных клеток эндометрия.
Клетки эндометрия подвергаются изменениям, спровоцированным влиянием половых гормонов. Известно, что слой эндометрия увеличивается во второй половине менструального цикла, которая является наиболее предпочтительным промежутком для зачатия ребенка. Если оплодотворения не произошло, большая часть оболочки отслаивается и покидает организм вместе с менструальными выделениями.
Таким образом, эндометрий представляет собой слой ткани в полости матки, необходимый для создания благоприятных для развития плода условий.
Причины эндометриоза
Эндометриоз является гинекологической патологией, при которой происходит разрастание тканей эндометрия, в результате чего они попадают за пределы матки. При этом, состояние разросшихся тканей также напрямую зависит от фазы цикла. Точные причины эндометриоза матки не известны. Однако в современной медицине рассматривается несколько возможных причин развития болезни.
Читайте также:Тухлый запах из влагалища: меры профилактики
Почему развивается эндометриоз:
Эндометриоз
Ретроградная менструация. Известно, что при наступлении менструаций функциональный слой эндометрия отслаивается и покидает организм. Однако при определенных условиях эти ткани не выходят вместе с выделениями, а напротив, проникают в маточные придатки или же брюшную полость.Гормональные нарушения. Существенную роль в развитии эндометриоза играет гормональный фон. При наступлении месячных происходит снижение прогестерона, а также увеличивается уровень пролактина. За счет этого внутри полового органа создаются оптимальные условия для разрастания эндометрия.Низкий иммунитет. Если иммунные свойства организма находятся в норме, разрастание ткани эндометрия является невозможным. Клетки оболочки матки будут отторгаться вне маточной полости и покидать организм. В случае, если иммунитет снижен, вероятность развития эндометриоза многократно увеличивается.Наследственный фактор. Развитие описанной болезни часто отмечается у близких родственников по женской линии. В настоящий момент доказано существование генов, которые отвечают за предрасположенность к эндометриозу.
Кроме этого, в число факторов, влияющих на риск появления болезни, входят случаи абортов, дефицит микроэлементов, обменные нарушения, заболевания репродуктивных органов, сопровождающихся воспалением.
Таким образом, эндометриоз – болезнь, во время которой под действием определенных факторов происходит разрастание тканей маточной оболочки.
Эндометриоз и оплодотворение
Считается, что наступление беременности при наличии такого заболевания является невозможным. Примерно у 50% пациенток развитие очагов эндометриоза вызывает временное бесплодие. Однако у других женщин способность к зачатию сохраняется. Таким образом, чтобы сказать, можно ли забеременеть при эндометриозе матки, необходимо определить, как данная патология влияет на оплодотворение.
Причины бесплодия при эндометриозе:
Непроходимость маточных труб
- Нарушения овуляторной фазы. Обычно болезнь не провоцирует выраженное менструальное расстройство, так как месячные чаще всего наступают в срок. Однако из-за эндометриоза нарушается проходимость маточных труб, из-за чего не происходит овуляция. Из-за этого зачатие является невозможным.Эндокринные расстройства. На фоне эндометриоза происходит развитие гормонального дисбаланса. При преобладании стероидных гормонов наступление беременности невозможно. Бесплодие на фоне эндометриоза развивается из-за снижения выработки веществ, отвечающих за стимуляцию роста яйцеклетки и процесс ее выхода из фолликула.Имплантационные нарушения. В норме, после оплодотворения, яйцеклетка фиксируется в маточной полости, и в дальнейшем происходит развитие плода. При эндометриозе имплантация, то есть присоединение яйцеклетки к маточной стенке является невозможным, так как этому препятствуют ткани эндометрия. По сути, беременность наступает, однако не протекает дальше. Однако в редких случаях данное нарушение может стать причиной серьезного осложнения – внематочной беременности.
Читайте также:Последствия резекции яичника, показания, процесс операции
Следует отметить, что беременность при эндометриозе может стать причиной того, что болезнь будет прогрессировать, а ткани распространяться на другие органы. Если беременность не является запланированной, то при такой болезни рекомендуется использовать методы контрацепции.
Лечение
Лечение эндометриоза является обязательным условием при подготовке к вынашиванию ребенка. Если беременность является запланированной, сначала следует пройти обследование, осуществить лечение. Осуществлять запланированное зачатие рекомендует не ранее чем через 6 месяцев после излечения.
Лечение при таком заболевании должно быть направлено не только на непосредственное проявление болезни. Прекратить разрастание тканей эндометрия очень важно, однако далеко не всегда это означает, что репродуктивная функция будет полностью восстановлена. Нередки случаи, когда лечение эндометриоза было эффективным, однако забеременеть не получалось. Это свидетельствует о том, что бесплодие спровоцировано другими патологическими факторами, которые также могут вызывать и разрастание эндометрия.
В их число входят следующие факторы:
Гормональные препараты
- прием гормональных препаратовабортыинфекционные поражения репродуктивных органовзаболевания почекэндокринные расстройствапатологии нервной системы
Эффективный метод лечения эндометриоза — гормональная терапия. Лечение направлено на снижение уровня эстрогена, отвечающего за увеличение слоя эндометрия. В целях терапии назначаются препараты, содержащие прогестерон. Одновременно применяются лекарства, действие которых направлено на устранение побочных реакций, нормализацию менструального цикла, укрепление иммунитета.
Устранить все очаги эндометриоза можно с помощью хирургического вмешательства. Многие специалисты рекомендуют лечиться этим способом, так как он полностью избавляет от разросшихся тканей. При этом вероятность рецидива сводится к минимуму. Преимущество такого лечения заключается в том, что оно позволяет устранить эндометриоз и восстановить нормальную работу половых органов за короткий промежуток времени.
Если женщина не планирует беременность, а также если заболевание сопровождается выраженными симптомами, лечение может не назначаться. Нужно регулярно посещать гинеколога для проведения диагностики, которая проводится с помощью ультразвукового обследования.
Читайте также:Признаки трихомониаза у женщин: неспецифические особенности
Таким образом, перед планированием беременности следует предварительно осуществить лечение эндометриоза, чтобы увеличить вероятность зачатия, а также исключить риск для будущего ребенка.
Эндометриоз матки считается одной из наиболее распространенных гинекологических болезней, приводящей к бесплодию или другим репродуктивным нарушениям. Обеспечить наступление беременности можно только при условии полного лечения данного заболевания, однако для этого требуется длительная и комплексная терапия.
Источник: