Здоровье

Патология представляет собой поражение сердечной мышцы, возникающее из-за неконтролируемого разрастания рубцовой ткани. Заболевание приводит к постепенному увеличению размеров сердца, что приводит к нарушению его функционирования. На поздних стадиях диффузный кардиосклероз вызывает деформацию сердечных клапанов.

Причины патологии

Кардиосклероз является постоянно прогрессирующим заболеванием. Процесс замещения рубцовыми тканями — форма компенсации, возникающая в тканях, пораженных вследствие ишемической болезни или после инфаркта.

Кардиосклероз – распространенная патология, которая встречается как у взрослых, так и у детей. При этом причины болезни существенно отличаются. В детском возрасте болезнь развивается из-за воспаления или дистрофии в миокарде. Во взрослом возрасте патология провоцируется сердечными заболеваниями, реже нарушенным обменом веществ.

Основные причины:

Сердечные патологии

Воспаление миокардаКардиодистрофияНарушение проходимости артерийСтенокардияИБСИнфаркт миокарда

Особенность диффузного кардиосклероза заключается в том, что рубцовая ткань распространяется равномерно. При очаговой форме патологии на сердечной мышце возникает несколько очагов рубцевания.

Провоцирующие факторы кардиосклероза:

Избыточный весПовышенный уровень сахара в кровиЧрезмерные нагрузкиДефицит витаминовТяжелые формы малокровияАлкоголизмХронические интоксикации

Перечисленные факторы приводят к уменьшению объема кислорода, поступающего в миокард, из-за чего происходит постепенное замещение тканей. В участках с рубцовой тканью нарушается сократительная активность, сердечная мышца утрачивает свои функции. Работа сердца продолжает поддерживаться незатронутыми участками мышцы.

В целом, причины диффузного кардиосклероза связаны с многочисленными заболеваниями и провоцирующими факторами.

Формы заболевания

Формы варьируются в зависимости от провоцирующего заболевания. Описанные виды заболевания отличаются не только механизмом развития, но и характером течения.

Формы кардиосклероза:

Атеросклеротическая. Появляется из-за заболеваний, провоцирующих ишемические процессы в миокарде, преимущественно, на фоне атеросклероза. В первую очередь в патологический процесс вовлекается левый желудочек, так как данный отдел наиболее чувствителен к кислородному голоданию. Развивается в течение длительного временного промежутка, а потому часто заболевание возникает у пациентов старше 50 лет.

Диффузный кардиосклероз

Миокардитическая. Провоцируется поражениями миокарда, из-за которых возникает местное воспаление. На фоне патологического процесса происходит выработка веществ, повреждающих мышечные клетки. Их разрушение приводит к компенсаторной реакции, которая заключается в замещении пораженных тканей. В число провоцирующих факторов входят вирусные и бактериальные инфекции, грибковые поражения, аллергические реакции, тяжелые интоксикации.Постинфарктная. Развивается в качестве осложнения инфаркта. После завершения острой стадии, на мышце образуется некротический очаг, который постепенно рубцуется. Если кровоснабжение данной области нарушается, происходит разрастание рубцового очага, что приводит к формированию атеросклероза.

Читайте также:Варикозное расширение вен малого таза при беременности. Советы, как родить здорового малыша

Также одной из форм болезни является диффузный кардиосклероз, сопровождающийся поражением клапанов. Патология встречается редко. Причина заключается в разрастании с проникновением в клапанный аппарат. В результате этого развивается клапанная недостаточность или стеноз клапанов. При очаговой форме поражение клапанов считается невозможным.

Выделяются различные формы диффузного кардиосклероза, отличительной особенностью которых является механизм развития.

Симптомы

На ранней стадии болезнь не вызывает ощутимых клинических проявлений. Разрастание рубцовой ткани незначительно, ввиду чего сократительная активность миокарда не нарушается. Часто симптомы кардиосклероза провоцируются не самим заболеванием, а патологическими факторами, которые его провоцируют.

Кардиосклероз сопровождается такими симптомами:

Головокружение. Проявление характерно для поздних стадий болезни. В редких случаях у пациентов возникают обмороки. Патология возникает из-за того, что нарушение работы сердца препятствует полноценному кровоснабжению мозга. Одновременно возможно развитие гипотонии, сопровождающееся общим недомоганием, побледнением кожи, ознобом.Отек в нижних конечностях. Развитие симптома связано с застоем крови в большом круге кровообращения. Возникают при поражениях правого желудочка сердца. Этот отдел отвечает за перенаправление венозной крови. В первое время отечность возникает только в утреннее время, но в дальнейшем приобретает постоянный характер.

Частые головокружения

Аритмия. Провоцируется снижением проводимости миокарда. На фоне заболевания проводящие волокна постепенно разрушаются и замещаются. Из-за этого отделы сердца сокращаются неравномерно, вследствие чего появляется аритмия.Одышка. Является следствием застоя крови в легких. Сопровождается болями и жжением за грудиной, учащенным ритмом сердцебиения. Замедление газового обмена приводит к недостаточному снабжению кровью мозга, из-за чего возникает головокружение.Кашель. Также провоцируется застойным процессом в легких. Происходит переполнение бронхиальных стенок, что провоцирует раздражение кашлевого рецептора. Кашель носит сухой характер, возникает с различной периодичностью.Тахикардия. Учащенное сердцебиение провоцируется недостаточным количеством кислорода, поступающего в ткани мозга. Чтобы компенсировать дефицит, сердце начинает быстрее перекачивать кровь по сосудам. Состояние часто сопровождается повышением АД.Повышенная утомляемость. Из-за нарушений, возникающих на фоне кардиосклероза, снижается объем крови, перекачиваемой сердцем. Вследствие этого нарушается давление и ткани не получают достаточное количество крови, необходимой для полноценной работы. Повышенная утомляемость отмечается при как физических, так и умственных нагрузках. У пациента ухудшается память, нарушается концентрация внимания.

Читайте также:Синусовая брадикардия: норма или патология? Как понять, когда обращаться к врачу

Патологические изменения, протекающие на фоне кардиосклероза, приводят к развитию многочисленных симптомов.

Диагностические процедуры

В большинстве случаев кардиосклероз диагностируют на поздних стадиях. Это связано с бессимптомным течением патологии на ранних стадиях, а также отсутствии визуально заметных патологических изменений, которые могут быть обнаружены при плановых осмотрах. Выявление патологии и постановка диагноза производится при появлении симптомов, а также пациентам, перенесшим инфаркт или страдающим от других заболеваний сердца.

Методы диагностики:

Осмотр. В ходе осмотра осуществляется сбор анамнеза, проводится пальпация, аускультация. Эти процедуры позволяют выявить признаки сердечной недостаточности, характерные для кардиосклероза. При внешнем осмотре больного отмечается состояние кожных покровов, определяется наличие отеков. Производится измерение артериального давления.Эхокардиография. Представляет собой ультразвуковое обследование сердечной мышцы. С помощью процедуры диагностируется нарушение проходимости мышцы, наличие сократительных нарушений. Учитывается состояние коронарных артерий – при кардиосклерозе они сужены.

Результаты ЭКГ

Электрокардиография. Процедура направлена на изучение особенностей биоэлектрических процессов сердца пациента. За счет процедуры доктор имеет возможность получить достоверные сведения о нарушении проводимости миокарда.Рентгенография. Считается необязательным методом диагностики, однако часто применяется для получения дополнительных сведений, позволяющих подтвердить диагноз. Снимок делается в двух проекциях, за счет этого сердце изучается с нескольких сторон. При кардиосклерозе отмечается увеличение размеров органа.Томография. На полученных с помощью КТ или МРТ снимках видны очаги разрастания рубцовой ткани. Поэтому такие процедуры являются обязательными, и считаются наиболее достоверными для диагностики кардиосклероза.Анализы крови и мочи. Лабораторное исследование биологических жидкостей пациента не позволяет выявить диффузный кардиосклероз. Процедуры назначаются после подтверждения диагноза с целью выявления причин патологии.

В целом, диагностика кардиосклероза предполагает прохождение осмотра у кардиолога, проведение различных процедур, сдачу анализов.

Лечение и профилактика

Специфической терапии, позволяющей устранить кардиосклероз, не существует. В настоящий момент не существует никаких терапевтических методов, позволяющих обратить процесс замещения мышечных тканей рубцовыми. Ввиду этого, лечение диффузного кардиосклероза сводится к устранению последствий патологии, снижению проявлений сердечной недостаточности.

Медикаментозная терапия назначается в соответствии с клиническими проявлениями болезни у конкретного пациента. Препараты назначаются врачом-кардиологом. Недостаток консервативного лечения заключается в том, что многие препараты вызывают побочные эффекты или не совместимы между собой.

Применение таблеток

В терапевтических целях назначают препараты из группы бета-блокаторов, диуретиков, ингибиторов АПФ. Эти лекарства применяются с целью контроля нагрузки на сердечную мышцу и поддержание нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Дозировки назначаются индивидуально.

Читайте также:Неотложная помощь при острой сосудистой недостаточности и лечение

При наличии диагноза «диффузный кардиосклероз» пациенту необходимо скорректировать образ жизни. При наличии ожирения требуются процедуры, направленные на устранение лишнего веса. Существенное значение имеет соблюдение диеты. Пациентам с кардиосклерозом назначается диета № 10, которую применяют при большинстве заболеваний сердечно-сосудистой системы.

При отсутствии эффекта медикаментозной терапии осуществляется хирургическое вмешательство. Операции также проводятся при возникновении состояний, представляющих повышенную угрозу для здоровья.

Варианты хирургического лечения:

Шунтирование коронарных артерийУстановка кардиостимулятораУдаление аневризмы

Радикальным методом хирургического лечения является трансплантация сердца. Пересадка органа позволяет полностью избавиться от кардиосклероза.

В некоторых случаях для улучшения состояния больного применяются физиотерапевтические процедуры. Положительным влиянием на работу сердца характеризуются массаж, грязелечение, водные процедуры. Также применяется лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, способствующая полноценному снабжению мозга кислородом.

Профилактика диффузного кардиосклероза заключается в создании оптимальных условий для полноценной работы органа, снижении стрессовых нагрузок, умеренной физической нагрузке, правильном питании, отказе от вредных привычек. Осуществлять профилактику рекомендуется с раннего возраста, так как в пожилом возрасте профилактические мероприятия менее эффективны.

Прогноз при кардиосклерозе зависит от причины развития патологии, индивидуальной клинической картины пациента, наличии осложнений или отягчающих факторов. Полное излечение от болезни считается невозможным, однако при правильном лечении развитие болезни замедляется, из-за чего проявления сердечной недостаточности менее выражены. Неправильное лечение, несоблюдение профилактических правил, вредные привычки позволяют ставить неблагоприятный прогноз, при котором срок жизни пациента существенно сокращается.

Таким образом, консервативная терапия направлена на поддержание работы сердца и улучшение состояния больного, а полное выздоровление возможно только при устранении первопричины патологии и пересадке сердца.

Диффузный кардиосклероз – патологический процесс, при котором здоровые ткани миокарда замещаются рубцовой тканью. Заболевание приводит к развитию сердечной недостаточности, сопровождающейся многочисленными симптомами.

Источник: vselekari.com