Здоровье

Ангиосклероз сосудов сетчатки принадлежит к гипертензивным заболеваниям, провоцирующим патологические изменения в работе системы кровообращения. Заболевание опасно развитием множества осложнений.

Что такое ангиосклероз сетчатки

Это уплотнение и утолщение стенок глазного дна. При развитии патологии нарушается процесс кровоснабжения сетчатки – ткани, основной функцией которой является переработка визуальной информации с дальнейшей передачей их в отделы головного мозга. Вена, находящаяся на перекрестке сосудистой системы, увеличивается и погружается в область сетчатки, провоцируя отечность и ухудшение зрения.

Развитие проблемы

Образование патологии связывают с нарушением обменных процессов в организме, а также с периодическими подъемами артериального давления, которое приводит к уменьшению артериальных просветов и патологическому утолщению стенок сосудов.

Если патология развивается из-за сбоя липидного баланса, в крови начинает расти концентрация холестерина. На начальном этапе он пропитывает сосудистый эпителий, что приводит к образованию липидных полосок и бугорков. Затем происходит формирование локальных очагов воспаления, провоцирующих развитие склероза стенок сосудов.

В области липидных бугорков формируются бляшки, образование которых приводит к патологическим процессам в кровеносных сосудах.

Ангиосклероз сетчатки – вторичный процесс, свидетельствующий об уже имеющихся в организме проблемах с системой кровоснабжения.

Стадии развития

Выделяют 2 стадии развития, отличающиеся симптоматикой и характером поражения:

При первой стадии заболевания, проявления которого схожи с симптоматикой ангиопатии, происходят изменения в кровеносных сосудах, но не меняется их структура. Начальная стадия болезни хорошо поддается медикаментозному лечению и имеет благоприятный прогноз.
Вторая стадия характеризуется образованием сложного патологического процесса:

переплетением кровеносных сосудов
сужением стенок мышц
нарушением полноценного кровотока

Вторая стадия имеет 3 этапа развития:

Сужение венозного просвета и усиленное давление артерии на вену.
Образование венозного изгиба.
Углубленное расположение вен в местах, где они пересекаются с артериями.

Причины патологии

Выделяют 3 главные причины заболевания:

Артериальная гипертензия
Генерализованный атеросклероз
Сахарный диабет

Повышенное АД оказывает негативное влияние на состояние кровеносных сосудов и провоцирует развитие ангиопатии – изменение структуры стенок мелких сосудов глазных яблок. Прогрессирование патологии приводит к нарушению питания тканей оболочки и развитию ангиосклероза.

Артериальная гипертензия запускает механизм генерализованного атеросклероза, при котором сосуды закупориваются бляшками вследствие избыточного содержания холестерина в крови. Формирование и скопление бляшек вызывает изменения структуры сетчатки и приводит к развитию патологии.

Читайте также:Неврит глазного нерва — что нужно знать о недуге

Отрицательное влияние сахарного диабета заключается в изменении структуры сосудов, приобретающих ломкость, ухудшение тонуса и функциональной активности.

Провоцирующие факторы

Кроме названных причин развития ангиосклероза, существует множество факторов, повышающих вероятность возникновения патологических процессов. К ним относят:

возрастные изменения организма
злоупотребление вредными привычками
травмы головы
эндокринные нарушения
плохая свертываемость крови
неправильное питание
генетическая предрасположенность

Признаки заболевания

Начальный этап заболевания не отличается наличием клинических проявлений. Это связано с незначительными изменениями, происходящими в структуре сосудистых стенок.

При прогрессировании ангиосклероза одним из характерных симптомов являются быстрая утомляемость глаз и появления в поле зрения «мушек» и пятен различного характера. Другие симптомы патологии:

боль в глазах в период покоя и физической активности
головокружение
ухудшение зрения
сужение зрительных полей
головные боли
нехарактерная реакция зрачков на освещение

Диагностические процедуры

Для выявления патологии на ранних стадиях существуют диагностические методы с применением:

офтальмоскопии
УЗИ
компьютерной томографии
флуоресцентной ангиографии

На первом этапе диагностики проводится визуальный осмотр офтальмологом, составляется анамнез больного с информацией о симптомах и сопутствующих заболеваниях, а затем подбирается необходимый метод инструментального исследования.

Инструментальные методы диагностики позволяют:

обнаружить кровоизлияния и тромбы
определить степень утолщения глазных сосудов
оценить объем сосудистых просветов
увидеть строение артерий и их конфигурацию

Подробнее о диагностических методах ангиосклероза:

С помощью УЗИ выявляются различные изменения в сетчатке, производится оценка ее структуры и активность двигательных мышц.
Офтальмоскопия – методика осмотра глазного дна с применением офтальмоскопа или фундус-линзы для оценки состояния сетчатки и кровеносных сосудов.
Флуоресцентная ангиография – метод с использованием препарата флуоресцеина, который вводят в вену, а затем наблюдают за его циркуляцией в сосудах внутренней оболочки глаза с помощью камеры. Процедура выявляет функциональные изменения сетчатки, определяет структуру и места расположения очагов поражения.
Компьютерная томография – наиболее развернутое исследование, позволяющее дать оценку состоянию окружающих тканей и происходящим в них процессам.

Лечение

Лечение патологии состоит из применения медикаментозной терапии и хирургических методов. Медикаментозное лечение применяют на начальных этапах заболевания, в случае осложненного диагноза требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Так как основной причиной развития ангиосклероза является артериальная гипертензия, медикаментозная терапия состоит из комплексного применения препаратов, которые снижают артериальное давление и нормализуют работу сердечно-сосудистой системы.

Читайте также:От чего происходит эрозия роговицы глаза: последствия, симптомы, лечение, методы диагностики

Таблица 1. Выбор комплекса терапии.

Группа
Наименование средства
Описание

Ангиопротекторы для защиты кровеносных сосудов
Эмоксипин

Дицинон

Трентал

Дигоксин
Обладают способностью восстанавливать тонус сосудистых стенок и способствуют улучшению кровотока

Глазные капли для снижения внутриглазного давления
Фотил

Бримонидин

Тимолол

Латанопрост

Косопт
Препараты разделяют на 2 группы: понижающие выработку внутриглазного секрета и уменьшающие отток жидкости

Бетаблокаторы
Бисопролол

Карведилол

Небиволол
Уменьшают частоту и силу сердечных сокращений, снижают риски аритмии

Статины
Аторвастатин

Мевастатин

Розувастатин
Действие препаратов направлено на нормализацию показателей холестерина в крови

Витаминные комплексы
Лютеин комплекс

Направит

Vitrum Vision
Улучшают обменные процессы в организме

Чем опасна патология, смотрите на видео:

Хирургический подход

Хирургические методы лечения ангиосклероза применяют в случае, когда патология привела к серьезным осложнениям: отслоение сетчатки, глаукома или атрофия зрительного нерва. В офтальмологии выделяют 3 основных вида хирургического вмешательства:

лазерная коагуляция
витрэктомия
баллонирование склеры

Лазерная коагуляция сетчатки – малоинвазивная операция, при которой применяется аппарат с лазерным лучом-коагулянтом для прижигания сетчатки в зонах ее отслоения. Оперативное вмешательство проводят под действием местной анестезии, а длительность манипуляций не превышает 15-30 мин.

Витрэктомия – хирургический метод, применяемый для удаления из глаза стекловидного тела для полноценного доступа к тканям сетчатки. Через небольшой надрез в области глазного яблока офтальмолог разрушает и удаляет стекловидное тело, замещая его специальными инертными субстанциями. Операция длится от 30 мин до 2 часов.

С помощью баллонирования склеры восстанавливают плотное прилегание сетчатки к оболочкам глазных сосудов. Для этого применяют специальный баллон, который оказывает давление на склеру, после чего внутреннюю оболочку на нужном месте закрепляют лазерным излучением. Средняя продолжительность оперативного вмешательства составляет 30-50 мин.

Народные средства

Рецепты народной медицины для устранения патологии применяются как дополнительный метод в составе комплексного лечения. Народные средства представлены травяными отварами и настоями, действие которых направлено на улучшение общего состояния организма и укрепления сосудов.

Таблица 2. Наиболее действенные средства.

Наименование
Рецепт

Ромашковый отвар
Взять 2 ст. л. ромашки и по 1 ст. л. бессмертника и зверобоя. Залить сухую смесь 200 мл кипятка и прокипятить в течение 10 мин. Дать отвару настояться и процедить. Употреблять в течение дня после еды.

Настой из мелиссы и валерьяны
По 1 ст. л. мелиссы и корня валерьяны добавить в емкость и залить 1 ст. кипятка. Настоять полученную смесь в течение 2 часов. Остудить и принимать по 50 мл настоя 2 раза в день.

Сок плодов красной смородины
500 г плодов смородины промыть и отжать сок с помощью соковыжималки. Разбавить концентрированную жидкость 1 ст. воды. При желании добавить 1 ч. л. сахара. Употреблять по 200 мл сока 2 раза в день.

Отвар из семян укропа
20 г семян укропа заливают 200 мл горячей воды и проваривают на медленном огне в течение 5 мин. Готовую смесь принимают по 1 ст. л. 3 раза в день.

Лечение проблемы подробнее описано на видео:

Образ жизни больного

Для эффективного лечения ангиосклероза сосудов сетчатки важно не только принимать медикаментозные препараты, но и следить за питанием и образом жизни.

Для того, чтобы выбранные продукты не вызывали задержку жидкости, не провоцировали отечность и повышение АД, больным с патологией сетчатки нужно отказаться от:

копченостей
острых и соленых блюд
фаст-фуда
консервированной продукции
хлебобулочных изделий
сладостей

Рекомендовано включить в рацион больше овощей и фруктов, сложных углеводов, нежирных сортов мяса и рыбы. Для ускорения обмена веществ и улучшения оттока жидкости пациентам показаны умеренные физические нагрузки.

Осложнения ангиосклероза

Длительное отсутствие лечения может привести к развитию следующих патологических процессов:

поражение глазного нерва
расслоение сетчатки
тромбоз
инфаркт глаза
утрата зрения

Профилактика заболевания

В связи с тем, что развитие патологии является результатом системных заболеваний организма, специфических мер профилактики ангиосклероза не существует. Нужно придерживаться рекомендаций, которые помогут достичь нормальных показателей артериального давления и обеспечат полноценное функционирование органов сердечно-сосудистой системы:

Придерживаться здорового образа жизни.
Отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
Избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения.
Своевременно выявлять заболевания нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной системы, провоцирующие резкие скачки АД.
При выявлении первых симптомов патологий зрительного аппарата обратиться за помощью к врачу.

Ангиосклероз сосудов сетчатки – серьезное заболевания, которое влечет за собой ряд осложнений вплоть до потери зрения. Своевременная диагностика позволит выявить заболевание на ранних этапах и избежать хирургического вмешательства.

Источник: vselekari.com