Опущение правой почки (нефроптоз) является приобретенной патологией, характеризующейся повышенной подвижностью органа. Естественным процессом считается незначительное смещение почки в пределах ее ложа, которое образуется жировой клетчаткой и связками в процессе дыхания или при движении. Опущение почки приводит к ее перемещению от поясничного отдела вниз. В некоторых случаях диагностировалось смещение органа в тазовую полость.
Причины опущения правой почки
Заболевание развивается под действием внутренних и внешних факторов, которые являются основными причинами патологии. Произойти опущение правой почки по одной определенной причине не может, чаще всего требуется воздействие ряда провоцирующих факторов, способствующих ослаблению связок укрепляющих положение органа.
К причинам патологического процесса относят:
Резкое похудение
- быстрая потеря большого количества массы тела (уменьшение почечной капсулы, сформированной жировой клетчаткой)ослабление мышечного корсета в области живота и поясницы (возникает чаще у пожилых людей)поражение тканей в области поясницы, которые вызваны травмой (падения, ушибы, операции и т. д)период беременности (в большинстве случаев при вынашивании двух и более плодов)чрезмерная физическая нагрузка (силовой спорт, постоянное поднятие тяжестей и т. д)анатомическое недоразвитие тканей связок, в результате чего в организме ослаблен весь связочный аппарат
Наибольшему риску развития заболевания подвержены люди, которые подвергаются долгому нахождению в положении стоя или постоянной вибрации (специфика профессии). При профессиональной предрасположенности к опущению почки следует проводить профилактику и регулярную диагностику.
Симптомы опущения почек
Почечная патология не протекает бессимптомно. Чем ниже опускается орган, тем интенсивнее симптоматика. Однако на начальном этапе признаки заболевания появляются не сразу. Симптомы патологического процесса также могут иметь индивидуальную особенность проявления в зависимости от причин нарушения и сопутствующих болезней.
Общие симптомы опущения правой почки:
Сильные боли
- нервное, болевое и диспепсическое расстройствоострые и тупые болевые ощущенияпостоянное ощущение чувства боли в поясницечувство увеличения органа в правом подреберье
Признаки заболевания, выраженные болевыми ощущениями, проходят после незначительного отдыха в положении лежа. Многие больные путают симптомы почечной болезни с невралгией и не спешат обращаться в медицинское учреждение. Это приводит к развитию последующих стадий патологии, которые вызывают более серьезные отклонения в работе организма.
Стадии симптоматики
При отсутствии терапевтического медицинского лечения у больного начинают развиваться симптомы большей интенсивности. В зависимости от стадии нефроптоза клиническая картина усложняется. Постепенно больного начинают мучить запоры, боли в желудке, тошнота, рвота и вздутие живота.
Симптоматику патологического процесса подразделяют на три стадии:
Стадии опущения почки
На начальном этапе нефроптоза человек чувствует незначительные болевые ощущения в положении стоя, которые усиливаются под влияние физических нагрузок. После отдыха почка может занять свое ложе и боль утихает.На втором этапе, когда орган опускается еще ниже, боль становится более выраженной, может приобретать постоянный характер. На этом этапе происходит перегиб сосудов почки и мочеточника, что влечет нарушение оттока мочевой жидкости и кровоснабжения. У многих больных диагностируется ишемия, а также почечная венозная гипертензия. Определяется патология почечной и мочеотделительной гемодинамики. В моче появляется кровь.На последнем третьем этапе прогрессирования болезни уже возникшие признаки увеличивают интенсивность. Болезненные ощущения на третьей стадии сильные и не проходят даже после отдыха. Выявляется выраженная почечная ишемия, отечность и венозная гипертензия. Все эти нарушения функциональности органа провоцируют воспалительный процесс (пиелонефрит и цистит), которые опасны для жизни человека.Читайте также:Как выгнать камень из почки с помощью средств народной медицины
При анализе мочи обнаруживается кровь, белок и лейкоциты. Под действием нефроптоза повышается давление (артериальное), на которое влияет ренин (гормон, вырабатываемый пораженной почкой).
Диагностика заболевания
Нефроптоз
Определить опущение правой почки без подробной медицинской диагностики невозможно, так как многие симптомы заболевания имеют сходство с другими болезнями. После возникновения первого признака (болей в пояснице) необходимо обращаться к специалистам, которые назначат прохождение обследования.
Выполняется диагностика нефроптоза с помощью лабораторных и аппаратных исследований. Диагноз ставится только после получения всех результатов диагностики и определения точной клинической картины.
Лабораторные исследования проводят путем взятия анализа крови и мочи для выявления пиелонефрита или гипертензии венозной. Для определения подвижности почки проводят:
- урография (с введением контрастного вещества)УЗИМРТКТ
Также может быть назначено ультразвуковое и рентгеновское исследование. Выполняется аппаратная диагностика чаще в положении стоя для того, чтобы отследить опущение почки. Если расстояние между органом и ложем составляет больше длины тела позвонка, то такое состояние считается патологическим.
Не менее важным этапом является осмотр больного специалистом. В процессе осмотра врач проводит пальпацию человека в вертикальном положении для определения положения органа. На основании опроса, осмотра и результатов проведенной диагностики доктор ставит диагноз и определяет схему лечения.
Последствия
Опущение правой почки оказывает влияние на функциональность всего организма. Прежде всего, патологический процесс приводит к нарушению вывода мочи из органа, что влечет за собой недостаточность кровоснабжения. Несмотря на то, что на первых стадиях заболевания симптомы могут отсутствовать или иметь слабую выраженность, сопутствующие патологии начинают постепенно развиваться. За время пока будет диагностирована болезнь, прогрессируют процессы, вызванные гидронефротическими изменениями.
Одним из самых серьезных и распространенных заболеваний, который возникает на фоне нефроптоза, является пиелонефрит. Причиной пиелонефрита становится застой мочи. В результате накопления мочевой жидкости в органе образуются условия, которые идеальны для возникновения и прогрессирования инфекции.
На фоне пиелонефрита у больного наблюдается:
Постоянные мигрени
- быстрая утомляемостьпериоды лихорадкипостоянные мигрени
У многих людей, страдающих от нефроптоза, даже после длительного лечения могут появляться почечные колики и воспаление клетчатки паранефральной. Отсутствие лечения приводит и к таким последствиям, как образование спаек между клетчаткой (жировой), самой почечной капсулой и расположенными рядом органами.
Читайте также:Цистит: симптомы у беременных, правила, которых необходимо придерживаться
Последствиями нефроптоза также становится:
- мочекаменная болезньсамопроизвольные выкидышигипертензия артериальнаяхронический цистит
Отсутствие лечения или его безрезультатность приводят к тому, что у больного развивается хроническая форма патологии «нефроптоз фиксированный». Характеризуется такое заболевание закреплением почки в опущенном положении. При этой форме патологии терапевтическое лечение оказывается бессильным, результат может дать только хирургическое вмешательство.
Консервативная терапия
Процесс лечения опущения правой почки может осуществляться терапевтическим и хирургическим путем, зависит выбранный врачом способ лечения от имеющихся показаний. На первых стадиях прогрессирования нефроптоза справиться с болезнью можно консервативными методами, а при наличии рисков возникновения серьезных осложнений или при фиксированной форме специалист принимает решение о выполнении операции, поскольку устранить заболевание терапией не удастся.
Терапевтическое воздействие должно проводиться только при отсутствии воспалительных или инфекционных процессов. Все необходимые рекомендации дает лечащий врач. Самостоятельно заниматься лечением не рекомендовано. Не стоит забывать, что почка – жизненноважный орган.
Консервативная терапия включает:
- ношение бандажалечебную гимнастикудиету
Все методы терапии индивидуальны. Тип фиксирующего устройства, курс ЛФК и диетическое питание определяются специалистом на основании многих показателей (показания, особенности организма, противопоказания и т. д).
Ношение бандажа
Применение бандажа
После установления диагноза больному рекомендуется регулярное ношение ортопедического устройства (бандажа). Особенность применения бандажа при данной форме почечной патологии заключается в том, что одевают устройство до того, как встать утром с пастели, поскольку необходимо зафиксировать орган в правильном положении. Перед фиксированием органа необходимо сделать вдох.
Снимать бандаж рекомендовано также в положении лежа, когда больной уже приготовился ко сну. Ношение фиксирующего устройства имеет ряд противопоказаний, среди которых фиксированная форма нефроптоза.
Лечебная гимнастика
Существуют специальные курсы ЛФК, которые разработаны для лечения нефроптоза. Однако выбор гимнастических упражнений должен делать только специалист. Следует учитывать, что смена положения тела влияет на смещение почки.
Лечебная гимнастика рекомендована с целью:
- ограничения возможной подвижности органавосстановления внутрибрюшного артериального давленияукрепления мышечного корсета, влияющего на закрепление органа
Не следует выполнять ЛФК, если у больного:
Лечебная гимнастика
- имеются сопутствующие патологии почекнарушена выделительная функциянаблюдается период обостренияприсутствуют болевые ощущения
Все эти показатели желательно отслеживать ежедневно, несмотря на проведение гимнастики в домашних условиях. Делать упражнения следует два раза в день. При согласии врача допускается снятие бандажа.
Диета
Правильное питание значительно влияет на работу почек. Однако, диета при нефроптозе это не просто правильное питание, а специально разработанный для больного рацион, исключающий продукты, которые влияют на функциональность органа и систем, связанных с ним.
Чаще всего рекомендуется диета людям, у которых возникло заболевание в результате целенаправленного быстрого похудения или потери веса вследствие другой болезни. Диета при почечной патологии является высококалорийной, она включает употребление продуктов, которые насыщены жирами и углеводами.
Цель специального питания – восстановления пораженной почечной капсулы и тканей, прилегающих к ней. Питаться следует продуктами, которые не приводят к образованию шлаков. Точный список рекомендуемых продуктов определяет лечащий специалист, который имеет сведения обо всех особенностях организма больного.
Хирургическое лечение
Проведение операции
При отсутствии результатов от проведенного терапевтического лечения, или в случае диагностирования опущения правой почки на поздних стадиях, лечебные мероприятия включают хирургическое вмешательство.
Читайте также:Боль в конце мочеиспускания у мужчин: возможные причины и последствия
Проводится операция с целью фиксирования органа в естественном положении. Осуществлять хирургическое вмешательство может только специалист с квалификацией «хирург – уролог». В результате проведенной операции орган закрепляется в его анатомическом положении. Однако специалисты не дают гарантии рецидива спустя некоторое время. Если патология спровоцирована другим заболевание, то опущение почки может не возобновиться, но если нарушение вызвано анатомическими особенностями больного – ситуация может повториться.
Современная медицина использует для проведения операции лапароскопию. Процесс лечения осуществляется путем выполнения нескольких небольших проколов в области живота, через которые вводится камера и специальные инструменты.
В отличие от традиционных методов, такой способ хирургического вмешательства имеет определенные преимущества:
- реабилитационный период проходит быстрее и намного легченаличие минимальных рисковнезначительные кровопотеряменьшая травматичность
Самолечение при нефроптозе правой почки недопустимо. Народная медицина, направленная на восстановление положения органа не может быть эффективной, поскольку никакие травы, мази и другие средства не могут повлиять на физические изменения в организме. Лечение должно осуществляться исключительно в соответствии с указаниями специалиста.
Народная медицина
В домашних условиях народные средства могут применяться только для облегчения состояния больного. Уменьшать интенсивность признаков нефроптоза народными методами допустимо лишь после консультации с доктором.
Семена льна
Народных средств, рекомендуемых при опущении правой почки множество, но многие из них могут вызвать осложнения. Использовать следует только самые безопасные способы, которые не оказывают сильного влияния на работу органов:
Семена льна (подсолнуха или тыквы). Семена обжаривают на сковородке, без добавления масла. После чего употребляют дважды в день по столовой ложке. Есть семена нужно на голодный желудок или хотя бы перед приемом пищи. Тыквенные или подсолнечные семена употребляются после очистки.Венечная кохия. Из растения делают настой. Стебель растения заливается кипятком в соотношении 1:3. Затем емкость с настоем укутывают и оставляют на полдня. После того как жидкость настоится, ее процеживают и пьют три раза в сутки по 1 ст. л. в промежутке между приемом пищи.
Опущение правой почки – заболевание, которое требует длительного комплексного лечения. Избавиться от него только диетой или народным средством невозможно. Помочь может лишь профессиональная медицинская помощь и выполнение всех рекомендаций данных доктором, занимающимся лечением.
Источник: