Кровотечение является главнейшим симптомом миомы матки, наиболее часто встречающегося в гинекологической практике. Знания способов его уменьшения и лечения помогут справиться с этой проблемой.
Миома матки, виды
Миома матки представляет собой доброкачественное новообразование в виде узлов, состоящих из гладкой мышечной ткани.
По месту расположения в теле органа различают такие виды:
- субсерозную (находящуюся на поверхностном слое)субмукозную (на внутреннем слое слизистой, внутри полости)интрамуральную или интерстициальную (в середине мышечного слоя стенки)
Каждая из них имеет свои особенности проявления. Именно та, которая развивается внутри органа на слизистой, вызывает обильные кровотечения, тем самым угрожая анемией, приводящей к негативным последствиям.
Предрасположенность к этому заболеванию определяется на генетическом уровне, вплотную зависит от гормонального фона. Учеными было замечено, что со снижением эстрогенов в организме женщины снижается риск развития болезни.
У тех женщин, которые страдают различными инфекциями женских органов, гораздо чаще встречаются опухоли. В зону риска попадают с ожирением те, кто принимал в течение пяти лет гипотензивные лекарства, кому приходилось делать частые аборты, у кого начались ранние месячные, кто пережил нервные потрясения, стрессы, у кого отсутствуют дети. Даже те, кто ведет пассивный образ жизни.
Таким образом, почти не существует категорий людей женского пола, которые могли бы быть уверены, что эта опасность обойдет их стороной.
Проявления заболевания
Обычно чаще всего заболевание протекает без каких-либо проявлений. Иногда женщина обращает внимание на нерегулярное протекание месячных, на обильные кровянистые выделения при них. Считая это нормой, не обращается к специалисту, тем самым допуская первую роковую ошибку.
Важно знать: при нерегулярном протекании менструального цикла каждой женщине необходимо обратиться к гинекологу!
Зачастую заболевание определяется во время профилактических осмотров, или при жалобах на невозможность забеременеть.
У женщин проявляются такие симптомы:
- обильные кровотеченияувеличенные кровянистые выделениянерегулярные циклыдавящая боль в брюшной полости и поясницесубфебрильное повышение температурыобморочные состоянияиногда сердцебиение
При развитии субсерозных узлов, которые разрастаясь могут оказывать давление, возникают жалобы:
- на запорызадержки мочеиспусканияили наоборот, непроизвольное мочевыделение
Читайте также:Менструация скудная: факторы развития, методы лечения, признаки
Нужно помнить: при появлении каких-либо из выше описанных признаков следует советоваться со специалистами.
Диагностика
Важное место в правильной постановке диагноза занимает анамнез. Задача гинеколога создать раскрепощенную атмосферу, чтобы женщина не стесняясь смогла ответить на самые интимные анкетные вопросы.
К методам диагностики относятся:
- инструментальныелабораторные
Лабораторные предполагают забор крови, мочи на анализ. По анализу мочи определяют наличие в организме других заболеваний мочеполовой системы.
Анализ крови показывает количество гемоглобина, узнается гормональный фон пациентки.
Инструментальными методами являются:
- УЗИгистероскопиякольпоскопиялапароскопиякомпьютерная томография КТмагниторезонансная томографиярентгенологическое
Эти исследования проводятся при помощи специальной аппаратуры, приборов, методики которых позволяют определить местоположение, границы, размеры миоматозных образований.
Наиболее результативной считается УЗИ диагностика. Современная медицина, особенно в последнее время, все больше отдает предпочтение этому методу, считая его наиболее информативным.
Для каждого отдельного случая метод диагностики подбирается врачом гинекологом индивидуально для каждой пациентки. Главное специалисту в постановке диагноза вовремя усмотреть, установить причину, чтобы не пропустить более серьезные патологии, связанные с онкозаболеванием.
Кровотечение, причины
Различают виды кровотечений при миоме матки:
- меноррагия (обильные месячные)менометроррагия (как в промежутках между циклами, так и в период месячных)метроррагия (только в промежутках циклов)
Механизм развития довольно прост. Миоматические узлы делают поверхность внутреннего слоя неодинаковой, поэтому сократиться одновременно эндометрий не в состоянии.
Это сокращение происходит по-разному. Одна часть отторгает кровь и слизь в одно время, которое совпадает с месячными, а следующая его часть в другое.
Кровотечения чаще всего возникают, когда узлы, разрастаясь, увеличивают размеры самого органа. Этому негативному явлению способствуют такие признаки:
- нарушение сосудистой сетки в мышечном слоеслабый тонус самого мышечного слоя или его повреждение
Большая потеря крови может возникнуть при наступлении менструации, а также вне самого цикла.
Ацикличные кровопотери опасны в первую очередь своей внезапностью. Это может случиться в самое неожиданное время, пугая окружающих, ослабляя организм женщины.
Если пренебречь этим состоянием, могут развиться осложнения, от которых потом придется избавляться длительное время.
Читайте также:Беременность после конизации шейки матки: показания, методики
Только врач гинеколог может установить истинные причины кровотечения при миоме матки, назначить правильное лечение.
Лечение кровотечений при миоме матки
Любое кровотечение, а тем более маточное – это опасность номер один. Где бы ни застала вас эта беда, нужно не растеряться, суметь оказать первую помощь:
- вызвать «Скорую помощь»положить женщину на спинуприподнять ноги, согнув в коленяхположить холод на живот (на 15 минут с пятиминутными перерывами)дать Викасол, 40 капель 10% настойки Водяного перца, Дицинон (что будет под рукой)устроить обильное питье (пить можно чай, кофе, травы: спорыш, хвощ, крапиву)
Метод лечения кровотечений при миоме матки назначает доктор после тщательного обследования.
Лечение может быть:
- медикаментозноеудаление опухолиэмболизация
Все зависит от возраста пациентки, ее состояния, индивидуальных особенностей. Вопрос может решаться врачом единолично или выноситься на консилиум.
Медикаментозное лечение предполагает назначение препаратов кровоостанавливающих и укрепляющих сосуды:
- ТранексамЭтамзилатАскорутин
Как правило, прописывают интенсивную гормонотерапию. Это могут быть контрацептивы, гестагены, гонадолиберин, антигонадотропины. Курс обязательно подбирает специалист.
Эмболизация – самый современный, наиболее востребованный способ. Заключается в изоляции подачи тока крови, который питает миоматозные узлы. Не получая питания, они распадаются, выходят из полости.
Из современных методов можно назвать также лазерную абляцию. Очистка поверхности производится при помощи лазерного луча.
Хирургический метод включает выскабливание, полостную операцию, которые проводят под общим наркозом.
Полное удаление органа или узлов обычно применяют при значительных размерах опухолей, сильных, постоянных кровотечениях, спровоцировавших железистую анемию, вплоть до геморрагических синдромов.
Обязательно учитывается возраст пациентки. Если узел единичный, возраст женщины молодой, его удаляют при помощи лапароскопии. Этот метод позволяет вместо разреза делать небольшие три прокола брюшной полости, в которые вставляется инструментарий — троакары: камера, осветитель и нагнетатель воздуха. Манипуляции проводят, смотря на экран.
Если у женщины наступает климактерический этап жизни, уровень эстрогенов снижается сам по себе, узлы могут рассосаться сами. Когда это не происходит, сильные кровотечения продолжаются, назначается гистерэктомия – орган удаляется полностью.
Методов лечения кровотечения при миомах матки много. С каждым годом они совершенствуются, появляются новые. Но какими бы ни были они хорошими и прогрессивными, для каждой женщины их выбирает и назначает только доктор.
Читайте также:Что делать, если не происходит овуляция: ее отсутствие не приговор
Нетрадиционные способы, применяемые для лечения кровотечения
Народная память сохранила и закрепила множество нетрадиционных способов для уменьшения кровотечения, его лечения при миоме матки. Это:
- фитотерапиягомеопатиягирудотерапия
Гирудотерапия или лечение с использованием пиявок. Как известно, пиявки в медицине применяются очень давно. Применение их для лечения в данном случае представляется весьма сомнительным. В литературе описаны точки приложения пиявок при этом заболевании с оговоркой, что выполнять эту процедуру может только врач.
Гомеопатия. Существует описание препаратов, которые используют в лечении маточной миомы. Это: кальций, йод, золото. Считается, что восстанавливая гормональный фон женского организма, они в состоянии победить миоматозные узлы.
Фитотерапия. Самым приемлемым из нетрадиционных способов для уменьшения кровотечений при миоме является именно он. Все фитопрепараты, используемые в гинекологии, подразделяются на:
- противоопухолевыеиммуностимулирующиекровоостанавливающие
Из группы противоопухолевых, которые призваны стабилизировать гормоны, можно назвать:
- сабельник, болиголов, чистотелборовая матка, татарник, зюзник, омела
Иммуностимулирующие:
- элеутерококк, женьшеньрадиола розовая, плод лимонника
Кровоостанавливающие:
- крапива, пастушья сумкатысячелистник, хмель, ромашка
Некоторые рецепты из народной медицины:
Издавна славилась пастушья сумка кровоостанавливающим эффектом. Делают отвар: берут 1 столовую ложку цветков, заливают стаканом кипятка. Пьют три дня подряд.Настой крапивы и тысячелистника. Листья крапивы и тысячелистника заливают кипятком, настаивают два часа. Пьют десять дней по полстакана. Кроме кровоостанавливающего действия повышает гемоглобин.Хорошими отзывами пользуется отвар из огуречных плетей. Останавливает кровотечение за два дня.Настой из сбора трав: хвоща, спорыша, крапивы, тысячелистника, — кроме кровоостанавливающего эффекта обладает свойствами укреплять стенки сосудов, повышать свертываемость крови и мышечный тонус. Выпивать надо по стакану за день.
Применение нетрадиционных способов и методов для уменьшения кровотечения, даже самых простых, хорошо зарекомендовавших себя в применении самыми родными и близкими людьми, невозможно без консультации со специалистом в каждом конкретном случае.
Источник: