Ротавирусной инфекцией называется патологическое состояние, которое поражает кишечную систему. Обычно возникает заболевание в детском возрасте. В этом периоде оно имеет определенные особенности развития. Терапия должна быть соответствующей и осуществляться с комплексным подходом, поскольку ротавирусная инфекция у детей может вызвать тяжелые осложнения.
Особенности развития болезни у детей
Заболевание у детей имеет определенные особенности в отличие от взрослых:
Дети больше всего подвержены патологии, поскольку их иммунная система слабее.Клинические симптомы патологии у пациентов более выражены.Болезнь в этом возрасте характеризуется острым началом и стремительным развитием.Дети болеют чаще, поскольку риск инфицирования возрастает при их пребывании в детских коллективах.Если патологию не лечить и не предотвращать интоксикацию, то это чревато развитием обезвоживания, что может закончиться у маленьких пациентов даже летальным исходом.Особо страдают от инфекции груднички. У них наблюдаются ярко выраженные симптомы патологии.У деток сначала развиваются респираторные признаки, а затем – диспепсические расстройства.
Статистика показывает, что чаще всего инфицируются груднички от шести месяцев до двух лет.
Иные названия инфекции
В народе инфекцию именуют болезнью «грязных рук» или просто за названием возбудителя — ротавирусом.
Гриппом кишечным также называют болезнь. Это обусловлено тем, что сначала патология проявляется симптомами простуды (насморк, гипертермия, кашель). Через некоторое время появляются диспепсические расстройства.
Однако известный врач Е. Комаровский считает, что такое название для ротавирусной инфекции неуместно. Педиатр утверждает: вирусы гриппа распространяются только на органы дыхания, поражать пищеварительную систему они не могут.
Еще болезнь называют ротавирусным гастроэнтеритом.
Инкубационный период
Заболевание протекает в несколько этапов. Инкубационным считается период от проникновения вируса в организм до возникновения симптомов болезни.
Обычно после инфицирования до развития клинических проявлений патологии проходит от одного до пяти дней. В это время ротавирус размножается и активно накапливается в организме. Затем стремительно начинают возникать симптомы заболевания.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма ребенка, этот интервал времени может понижаться или повышаться.
Длительность болезни
Размножение вируса в детском организме длится от трех суток до одной недели в зависимости от иммунитета.
Длительность заболевания от появления признаков до их исчезновения 2-4 дня. Однако период выздоровления продолжается больше 5 дней. Это время, когда происходит полное восстановление детского организма. Поэтому посещение школы или детсада сразу же после улучшения состояния ребенка не рекомендуется, поскольку это может привести к массовому инфицированию.
Если иммунная система у ребенка ослаблена, то болезнь может быть и дольше.
Пути передачи вируса
Специалисты определяют несколько путей инфицирования ротавирусами (таблица 1).
Пути передачиОписаниеКонтактно-бытовым путемЗаражение происходит, если на посуде, игрушках, одежде, дверных ручках или других предметах находится возбудитель, а ребенок контактирует с ними.Капельно-воздушнымИнфекция передается во время дыхания, чихания или кашля с выделениями слюны.АлиментарнымВ результате наличия большого скопления ротавирусов в каловых массах дети могут заразиться инфекцией после туалета, если не соблюдает правила гигиены.
Вирус попадает в организм детей через:
- плохо термически обработанную едугрязные рукинемытые продукты питаниянарушение правил гигиенызагрязненную воду
К факторам риска инфицирования у детей относятся:
- ослабленный иммунитетгиповитаминозанемия
Первая помощь на видео:
Ротавирус имеет большую устойчивость: выживает при морозе и жаре, морской воде, не реагирует на лучи солнца.
Где может произойти заражение
Инфицируются дети в школах, детсадах, поликлинике, других общественных местах. Заражение происходит в местах массового скопления людей, где был у кого-то ротавирус.
Читайте также:Паразит солитер — какие меры предпринимать
Часто заражение происходит в водоемах с загрязненной водой.
Симптомы заболевания
Сначала при болезни развиваются признаки, схожие с проявлениями простуды. У детей резко поднимается температура, возникает кашель, насморк, заложенность носовых проходов, першение и боль в глотке.
Затем через пару дней появляются и другие признаки:
- повышенное газообразованиевздутие животачастые рвотные позывыдиарея (водянистая)отказ от едыизменение свойств калаболь в эпигастральной областипотеря аппетитаувеличение количества дефекаций до девяти раз в сутки
Кал при болезни имеет желто-серый и даже темно-коричневый цвет. В начале патологического состояния фекалии более желтые. Характеризуются испражнения зловонным запахом, в них отсутствует кровь, зелень и слизистые примеси. Консистенция их – водянистая, а дальше похожа на глину. В некоторых случаях бывает небольшая слизь, особенно у грудничков. Частота испражнений от трех до девяти раз.
Первым симптомом попадания болезнетворного микроорганизма являются рвотные позывы. Когда ребенок поел или попил, при патологии развивается рвота. В массах обычно видны непереваренные кусочки еды, может быть слизь.
У малышей развиваются колики. У деток старшего возраста болезненность может распространяться на весь живот. После приема спазмолитических лекарств болезненность уменьшается.
Поскольку груднички имеют более выраженные признаки болезни, то температура у них повышена до 41 градуса. У старших детей она может колебаться от 37,5 до 39. Кроме того, гипертермия особо опасна при интоксикации.
Для заболевания характерны: резкая потеря массы тела, ухудшение аппетита или полный отказ от пищи, расстройства сна. У некоторых возникает бессонница, у других проявляется сильная сонливость.
Груднички становятся очень беспокойными, часто плачут и капризничают без повода, подгибают ножки. У малышей также может быть рвота, а частота стула увеличивается до 10 раз. Эти симптомы очень опасны, поскольку могут спровоцировать быстрое развитие обезвоживания.
Опасными признаками патологического состояния считаются:
- появление примеси крови в каловых массахострая колющая боль в эпигастральной области, которая становится интенсивнейчастая рвота (более 7 раз)высыпания на кожных покровах
Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии других более опасных патологий.
При обезвоживании серьезными признаками являются:
- сухость в ротовой полостиодышкасильный крик у грудничкапотеря сознанияотсутствие мочи больше 5 часовтемпература выше 39 градусов
При возникновении этих симптомов следует незамедлительно обратиться к медикам.
Отличие ротавируса от отравления
На второй стадии заболевания начинает проявляться симптоматика, идентичная к признакам отравления. Однако следует быть внимательным, чтобы отличить эти патологии и подобрать правильную терапию.
Основной особенностью патологий считается консистенция, запах и цвет кала. Рассмотрим подробно эти отличия в таблице 2.
РотавирусПищевое отравлениеВодянистый понос, который на второй-третий день переходит в более глинистыйКашицеподобный стулСерый оттенок кала с кисловатым запахомКал желтого или темного цветаПовышенная температура тела от 38 до 41 градусаТемпература повышаться может незначительноМногократные рвотные позывы с возможным ацетоновым запахомРвота не многократнаяНаличие респираторных признаковКашель, насморк, боль в горле отсутствуют
Если в организме развивается ротавирус, может темнеть моча.
Отличить патологии также можно методом серологического исследования крови и вирусологического анализа.
Отличие патологий на видео:
Лечение ротавирусной инфекции у детей
Заболевание лечат медикаментозными препаратами. Назначается комплексная терапия, учитывая возраст пациента, наличие хронических заболеваний, а также индивидуальные особенности организма.
Читайте также:Дифтерит: симптомы, самостоятельная терапия на дому
На острой стадии патологии пациенту рекомендуется постельный режим.
При ротавирусной инфекции назначаются обязательно энтеросорбенты. К эффективным препаратам этой группы относятся:
- НеосмектинАктивированный уголь (белый или черный)ПолисорбентАтоксилПолифепанСмектаИмодиумЭнтеросгельЭнтеродез
Чтобы подавить рост и размножение вируса применяют такие средства:
- АнаферонЛипоферонЛаферонАрбидол
Иногда могут назначаться ферментные лекарства. Поэтому пациента лечат также Мезимом или Панкреатитом.
Для восстановления гидрощелочного баланса используют дегидратационные средства:
- ГлюкосоланПедиалитРегидралитРегидронХумана ЭлектролитГастролит
Эти препараты восполняют организм жидкостью, которая теряется при частых дефекациях и рвоте. Они предотвращают обезвоживание.
Приготовить раствор можно и самостоятельно. Для этого берут такие ингредиенты:
- кипяченая охлажденная вода – 1 лсоль – 1 ч. л.сахарный песок – 3 ст. л.сода питьевая – 1 ч. л.
В воде тщательно перемешивают все ингредиенты до полного их растворения. Давать его можно только детям, старше двухлетнего возраста.
При лечении назначают также пробиотики. Наиболее действенными и популярными считаются:
- БифидумбактеринЛинексБифиформ БэбиСимбитерЛацидофилБифилактБиоГаяХилак ФортеЛактовитБифидумЙогуртПрема КидсЛактофильтрум
Чтобы устранить сильную диарею, применяют антимикробные лекарства, в основе которых активное вещество – нифуроксазид. К ним относятся:
- ЭрсефурилЭкофурилФуразолидонНифуроксазидЭнтерофурил
Для снятия болезненности в зоне живота используют спазмолитические препараты и анальгетики. Можно применять таблетки Риабала, Папаверина или Но-шпу.
Антибиотики при данной инфекции не используют. Они являются неэффективными против вирусов. Используют эти средства только при присоединении бактериальной инфекции.
При тяжелых случаях используют внутривенные уколы. Чаще всего назначают:
- ПерфторанРефортанРеополиглюкин
Если обнаружен ацетон у малыша в моче, то назначаются средства для его устранения, например, Стимол.
Обязательным условием лечения считается обильное употребление жидкости. Ребенок должен пить понемногу, но очень часто. Отпаивать его необходимо регидрационными средствами, обычной водой или солевым раствором. Температура жидкости должна быть комнатной. Маленького ребенка можно поить с помощью шприца.
Следует ли сбивать высокую температуру
Высокую температуру следует сбивать, если она выше 38,4 градусов. С этой целью используют жаропонижающие лекарства. Однако много препаратов противопоказаны в детском возрасте.
Разрешается при высокой температуре давать такие средства:
- ПарацетамолИбупрофенПанадолНурофен
Когда температура ниже 38,4 давать лекарства для снижения температуры не следует. Такое состояние свидетельствует о том, что детский организм борется с инфекцией.
Маленьким детям температуру лучше сбивать с помощью ректальных суппозиториев. Хорошо в таком случае помогает Эффералган или Цефекон. Можно использовать средства в сиропах.
Нельзя с целью понижения температуры использовать Анальгин или Ацетилсалициловую кислоту.
Питание во время болезни
Обязательным методом лечения заболевания является диета. В период ротавирусной инфекции рекомендуется употреблять такие блюда:
- овощной супкаша рисовая или гречневаяпеченое яблокошиповниковый отваркартофельное пюреовсянкасухарики из белого хлебакисель
Каша должна быть приготовленной на воде, ее не разрешается заправлять маслом.
Такое питание необходимо в период, когда вирус только начинает проявляться. Особенно важно соблюдать диету при таких симптомах, как диарея и рвота.
Педиатр Комаровский указывает, что если ребенок кушать не хочет, нельзя его заставлять это делать насильно. При ротавирусной инфекции полезно поголодать. Однако когда малыш отказывается от жидкости, необходимо хоть по ложке через каждые десять минут давать ребенку воды.
Запрещенной пищей в рационе при заболевании считается:
- фруктыкондитерские изделиямясорыбамакароныфруктовые и овощные сокисвежее молокосоленьясметанакефиркофевыпечкамаринадыбелый хлебовощигазированные напитки
Больным не разрешается употреблять жирную и жареную еду, соленые или острые блюда. Фрукты и овощи также не разрешается из-за большого количества клетчатки, которая стимулирует кишечную перистальтику.
Читайте также:Откуда берется бактериальный стоматит: причины и меры профилактики
Специалисты советуют при ротавирусной инфекции придерживаться правил дробного питания: употреблять еду часто – до шести раз в сутки, однако маленькими порциями.
Если ребенок грудной, то материнское молоко не прекращают давать. Но питье в таком случае обеспечивают обильное.
Диетическое питание необходимо также в период выздоровления. Поэтому в рационе должны оставаться рекомендуемые продукты в течение трех недель.
Осложнения инфекции
Ротавирусное заболевание очень опасно, особенно для грудных детей. Тяжелым осложнением патологии является обезвоживание. Когда наблюдается большая потеря жидкости, это может привести к смертельному исходу.
К опасным последствиям такого состояния относятся:
- развитие пневмониинарушение ЦНСсудорожное состояниеобморокацетон в моченейротоксикоз
Чтобы избежать этих осложнений, ротавирусную инфекцию требует лечить правильно.
Мнение Комаровского
Популярный педиатр Е.Комаровский рекомендует родителям детей, которые заразились ротавирусной инфекцией, следующее:
Не отправлять ребенка в детский коллектив, если симптомы болезни исчезли. Во время выздоровления в кале продолжают находиться вирусы, поэтому велик риск развития массового инфицирования.Если маленький ребенок рвет, его необходимо уложить на бочок, чтобы он не захлебнулся рвотной массой.Средства для понижения температуры следует давать, если у дитя она выше 38,4 градусов.Не давать ребенку пищу. Однако если он сильно хочет, можно покормить небольшой порцией пюре или жидкой каши.Когда малыш на грудном вскармливании, не прекращать поить его материнским молоком.Часто и понемногу поить ребенка, чтобы избежать обезвоживания.Не разрешается применение антибиотиков, против вирусов они бесполезны, но могут усилить симптомы заболевания и нарушить кишечную микрофлору.До приезда скорой сохранять каловые массы для образца, чтобы избежать врачебной ошибки и не пропустить развитие более опасных инфекций.Для предотвращения развития заболевания необходимо придерживаться правил профилактики. Болезни легче избежать, чем лечить.
Доктор Комаровский считает также, что гомеопатические и противовирусные препараты для лечения ротавирусной инфекции неэффективны, хотя врачи часто назначают их. Он утверждает, что лучшим вариантом терапии является постоянное отпаивание ребенка. Для облегчения признаков болезни желательно применять средства для симптоматического лечения по врачебному назначению.
Педиатр советует обязательно обратиться к врачу при возникновении поноса у маленьких детей. Большое количество случаев необъяснимых поносов и рвоты у деток до трех лет, — объясняет доктор,- вызваны ротавирусом.
Интересное видео Комаровского:
Комаровский утверждает, что эффективной мерой профилактики болезни является вакцинация. Ее малышу делают в достаточно раннем возрасте, но прививка предотвращает развитие болезни на 80%.
Профилактика патологии
Чтобы предотвратить проникновение ротавируса в организм, необходимо соблюдать правила профилактики. Педиатры советуют соблюдать такие рекомендации, чтобы избежать возникновения заболевания у детей:
Придерживаться основных гигиенических правил (мыть руки перед приемом пищи и после туалета, используя мыло).Не употреблять сырую воду. Рекомендуется пить чистую и отфильтрованную.Хорошо мыть свежие фрукты и овощи.Регулярно менять нижнее белье.Часто проветривать помещение.Исключить контакты с зараженными людьми.Правильно и сбалансировано питаться.Следить за свежестью пищи.
Рекомендуется от ротавируса вакцинировать ребенка. Прививку делают специальными препаратами:
- РотариксРотатек
Они используются для детей после достижения ими двухлетнего возраста.
Таким образом, ротавирусная инфекция у детей протекает в острой форме и при несоответствующем лечении может вызывать осложнения. Основой терапии при патологии считаются различные медикаментозные средства, диетическое питание и обильное питье.
Источник: